Пролактин мужской гормон. Какую функцию выполняет гормон пролактин у мужчин? Что вызывает отклонения

Гормональный фон человека играет определяющую роль в работе всех органов и систем. Синтезируются гормоны, в основном, железами внутренней секреции. Одной из них является гипофиз. Этим органом вырабатывается вещество, главная роль которого - влиять на способность продолжения рода - пролактин.

Этот гормон есть как у мужчин, так и женщин, но концентрация его у обоих полов разная. Период распада пролактина очень короткий (около 30 минут). Поэтому гипофиз через каждые полтора часа должен возобновлять его запасы и выбрасывать его в кровь. В норме уровень вещества у мужчин намного меньше, чем у женщин. Отклонения от этого уровня чреваты для здоровья негативными последствиями. Очень важно своевременно выявить нарушения синтеза пролактина и привести гормональный фон в порядок.

Функции пролактина у мужчин

Гормон продуцируется лактотрофами - ацидофильными клетками передней доли гипофиза. Регуляция этого процесса осуществляется за счет обратной стимуляции гипоталамуса на гипофиз. То есть, продуцируемый гипоталамусом дофамин не дает синтезироваться мономерному пролактину в чрезмерном количестве.

Стимуляция выработки пролактина у мужчин происходит под воздействием определённых факторов:

• стрессовые ситуации;
• физические нагрузки;
• преобладание белковой пищи в рационе;
• действие эстрогенов;
• алкоголь и наркотики;

Влияние гормона на половую и репродуктивную систему:

• стимулирует половое влечение;
• регулирует сперматогенез;
• поддерживает эректильную функцию;
• принимает участие в формировании вторичных половых признаков.

Если причина состояния - опухоль гипофиза, ее нужно удалять хирургическим путем. В течение 2 недель после операции уровень гормона должен прийти в норму. Если этого не случилось, то потребуется дальнейшая комплексная терапия.

Уровень пролактина повышается из-за ослабления тормозящего действия дофамина на гипофиз. Вследствие этого нарастает первичный гипотиреоз. Чтобы справиться с ситуацией, пациентам назначают блокаторы дофаминовых рецепторов.

На странице узнайте алгоритм оказания неотложной помощи при гипогликемической коме.

Эффективные препараты при гиперпролактинемии:

• Каберголин;
• Апоморфин.

Следует учитывать возможные побочные действия препаратов (тошнота, рвота, скачки давления), дозировка и длительность приема лекарств должна быть четко регламентирована врачом.

Если пролактин поднялся вследствие приема определенных медикаментозных средств, то отказ от них должен помочь восстановить уровень гормона до нормального. Если больной не переносит лекарственные препараты или ему противопоказана операция, проводят облучение пролактином.

Если у мужчины диагностировали повышенный пролактин, чтобы не усугубить проблему, ему необходимо соблюдать несколько рекомендаций:

• ограничить нахождение на солнце;
• исключить алкоголь, курение и наркотики;
• избегать употребления средств, стимулирующих сон, успокоительных препаратов;
• принимать витамин В6;
• питаться сбалансированно;
• избегать повышенных физических нагрузок.

Пролактин так же важен в организме мужчины, как и женщины. Отклонения уровня гормона от нормы может быть опасным для здоровья. Любые проявления, которые могут указывать на гормональные нарушения, должны стать поводом похода к врачу и проведению полноценного обследования. Только на основании результатов диагностики эндокринолог может принимать решение, как лечить те или иные отклонения.

Больше полезной информации о роли пролактина в мужском организме и о норме показателей гормона узнайте из следующего видеоролика:

Пролактин – гормон гипофиза, который очень важен для обеспечения репродуктивного здоровья мужчины и нормальной жизнедеятельности всего организма. Благодаря своей биохимической природе он совершенно свободно транспортируется кровью.

Многие люди функции этого гормона связывают только с обеспечением лактации у женщин. Это действительно так, но для мужчин это вещество не менее важно и нарушение его концентрации приводит к серьезным сбоям в работе всего организма.

Что такое пролактин

Передняя доля гипофиза обеспечивает секрецию гормона пролактина у мужчин. В 1930 году британским ученым, фитоморфологом Корнером было открыто это вещество. Гормон синтезирован из экстракта гипофизов, взятых у коров. В ходе исследований было обнаружено, что активное вещество запускает процесс лактации. Именно поэтому синтезированное вещество получило такое название (анг. prolactin, pro=produce - производить, lactin - лактоза).

По своей биохимической природе это стероидный гормон, он также известен под названием лютеотропин. В организме вещество представлено в трех химических формах:

• мономерная– активная форма, ее содержание в организме 80%;
• димерная – вещество неактивное, не воспринимается рецепторами клеток (содержание от 5 до 20%);
• полимерная (или тетраметрическая) – практически не влияет на организм, так как молекулярная масса этого вещества очень велика, и оно не способно пройти через стенки капилляров (содержание от 0,5 до 5%).

Количество пролактина в крови у мужчинменяется в зависимости от времени суток. Такова особенность этого биологического вещества. Активный с , поэтому максимальный уровень пролактина у мужчин наблюдается утром, в течение дня его количество снижается и к вечеру достигает минимальной концентрации. Нормы этого гормона зависит от возраста у мужчин.

Функции

За репродуктивное здоровье жизнедеятельность организма в целом отвечаетпролактин у мужчин:

• гормон обеспечивает выработку половыми железами активных жизнеспособных сперматозоидов, способных к оплодотворению яйцеклетки;
• пролактин и тестостерон взаимодействуют, только нормальный уровеньпролактина обеспечивает синтез достаточного количества тестостерона, отвечающегоза проявление «мужских» признаков;
• на стадии изучения находятся вопросы о связи пролактина и иммунных реакций организма, действие гормона как анестетика.

Анализ

Для определения концентрации пролактина осуществляется забор венозной крови.

Для максимальной достоверности результата ее нужно сдать натощак через 2-3 часа после пробуждения, накануне стоит соблюсти ряд правил:

• избегать стрессовых ситуаций;
• исключить физические нагрузки;
• воздержаться от сексуальных контактов;
• ограничить, а лучше исключить белковую пищу;
• недопустимо болевые ощущения, перегревание, переохлаждение;
• категорически исключить курение и употребление алкогольных напитков.

Норма у мужчин

С учетом возраста и изменений концентрации гормона в течение суток норма пролактина у мужчин представлена в таблице:

Синтез пролактина контролируется дофамином (одним из гормонов гипоталамуса), его концентрация зависит от количества эстрогенов в крови, гормон чувствителен к воздействию внешних факторов. Если фиксируется незначительное отклонение от нормы непродолжительное время, нет надобности в лечении.

Возникает необходимость в анализе крови на пролактин , если наблюдаются проблемы:

• с эректильной функцией;
• снижением либидо;
• проявляются признаки бесплодия;
• увеличиваются в размерах грудные железы и начинаются выделения из них;
• развивается избыточная масса тела и ожирение;
• проявляется остеопороз;
• подозрение на аденому гипофиза.

Отклонение пролактина от нормы

Патологическое понижение нормы пролактина у мужчин встречается очень редко. Это может быть связано с новообразованиями в тканях гипофиза, в результате которых наблюдается дисфункция клеток. Количество гормона значительно снижается после лучевой терапии, при лечении гормонами щитовидной железы, употреблении противосудорожных и антигистаминных препаратов.

Пониженная концентрация имеет внешнее проявление в виде подавленного психоэмоционального состояния, уменьшения сексуальной активности. Терапевтические мероприятия в этом случае предполагают прием лекарственных средств, организацию правильного питания.

Повышение концентрации более частое явление. Это не всегда связано с наличием заболевания. Нормальная концентрация вещества в крови напрямую зависит от образа жизни мужчины. Стрессы, депрессии, физические нагрузки, вредные привычки, неправильное питание – физиологические причины повышения уровня гормона.

Если у мужчины возникли стойкие проблемы в интимной жизни, наблюдается избыточный вес, частые головные боли, нарушен сон – эти симптомы свидетельствуют о патологиях, которые необходимо диагностировать и лечить.

Повышение концентрации может вызвать прием медикаментов (морфийсодержащих, анестетиков, антидепрессантов, нейролептиков). Серьезную опасность представляет увеличение количества гормона, которое возникает в результате почечной недостаточности, заболеваний печени, гиповитаминозе В6.

Пролактин – гормон, продуцируемый гипофизарными клетками. И хотя это вещество отвечает за процесс лактации у женщин, для полноценного функционирования мужского организма оно не менее важно.

Если повышен или понижен пролактин у мужчины, значит, пришло время бить тревогу. Данное отклонение нельзя игнорировать, поскольку его последствия для здоровья могут быть самыми серьезными.

Функции пролактина в мужском организме и его нормальные показатели

Для начала разберемся, за что отвечает пролактин у мужчин. При непосредственном участии данного вещества происходит:

• стимуляция выработки семенной жидкости;
• регуляция либидо;
• развитие вторичных половых признаков;
• стимуляция эрекции и оргазма;
• нормализация подвижности сперматозоидов;
• нормальный рост сосудов и их образование.

Если говорить о том, что это такое гормон пролактин, и на что он влияет у мужчин, то, помимо всего вышесказанного, это вещество также принимает участие в:

• жировом обмене;
• процессе образования миелиновой оболочки нервов;
• водно-солевом обмене.

Существует 3 фракции данного гормона:

1. Микропролактин, отличающийся самой высокой степенью активности.
2. Гликозилированный пролактин, имеющий малую активность.
3. Макропролактин у мужчин – элемент, для которого характерна самая низкая степень активности.

Анализ фракций пролактина нужен при условии внезапного повышения его уровня. В этом и заключается необходимость проведения клинического исследования крови.

Оптимальные показатели

Немаловажной является концентрация пролактина в организме мужчины. Любые отклонения от максимально допустимых уровней могут сигнализировать о серьезных сбоях в работе внутренних органов, и иметь опасные последствия.

Норма пролактина у мужчин по возрасту записана в нижеприведенной таблице.

Иногда показатели нормы пролактина у мужчин могут смещаться в ту или иную сторону. Не всегда это говорит о развитии патологий – исключать влияние определенных внешних факторов тоже нельзя. Содержание данного гормонального элемента может увеличиваться или уменьшаться на фоне:

• стрессовых ситуаций;
• интенсивных физических нагрузок;
• полового акта, который произошел накануне анализа;
• употребления большого количества белковой пищи или коктейлей, содержащих протеин;
• принятия горячей ванны или посещения бани;
• сильного переохлаждения;
• болей различной интенсивности и локализации;
• табакокурения;
• употребления спиртного.

Примечание. Повышенный пролактин у мужчин под воздействием вышеперечисленных факторов не достигает критических отметок. Речь в данном случае идет об отклонении от нормы на 10, максимум 15%. Если же показатели выше, значит, необходимо пройти тщательную диагностику для определения причин данной аномалии.

Переизбыток пролактина

Причины

Если пролактин у мужчин повышен – что это может значить? Значительное увеличение уровня этого вещества означает, что произошли серьезные нарушения в функционировании внутренних органов, эндокринной системы или мочеполовой сферы. Такое отклонение может быть следствием:

1. Заболеваний гипоталамо-гипофизарной системы. В данном случае причины того, что пролактин повышен у мужчины, нередко бывают связаны с перенесенными ЧМТ, либо же с наличием опухолевых процессов.
2. Новообразований в головном мозге – доброкачественных или злокачественных. Они могут локализоваться в разных участках органа, вызывая увеличение показателей пролактина и прочих гормональных элементов эндокринной системы.
3. Печеночных заболеваний. Нередко повышенный уровень пролактина у мужчин наблюдается при циррозе. В этом случае необходимо обратить внимание на важный характерный симптом – оттенок мочи. При гибели клеток печени и ее разложении урина приобретает оттенок темного пива и имеет крайне неприятный, гнилостный запах. С такими симптомами шутки плохи – необходима обязательная консультация врача!
4. Дефицита гормонов щитовидки – гипотиреоза.
5. Низкой концентрации в крови витамина В6. Его дефицит тоже может послужить причиной, почему гормон пролактин у мужчин будет повышен. Именно это вещество «уничтожает» лишние клетки пролактина, то есть, является его естественным антагонистом.
6. Патологий мочевыделительной и половой систем: простатита, ЗППП, венерических болезней и т. д.
7. Аутоиммунных заболеваний: СКВ, ДТЗ и др.

Травмы грудной клетки, при которых нарушается нормальная работа сердца. Если одной из причин повышенного пролактина у мужчин стал именно этот серьезный фактор, то и последствия будут не менее опасными.

Характерные признаки

Признаки повышенного количества пролактина у мужчин проявляются отклонениями в функционировании половой сферы:

• снижением полового влечения;
• проблемами с эрекцией;
• малоподвижностью сперматозоидов, что ведет к бесплодию;
• развитием импотенции;
• увеличением объема молочных желез, являющимся следствием повышения концентрации эстрогенов;
• появлением «молочных» выделений из сосков.

Игнорирование симптомов повышенного количества пролактина у мужчин может привести к весьма неблагоприятным и опасным последствиям. По этой причине не следует затягивать с обращением к специалисту.

Как снизить пролактин у мужчин?

Поскольку данное отклонение является следствием других заболеваний, протекающих в организме, очень важно выявить причину и, прежде всего, устранить ее.

Довольно часто скачок уровня пролактина у пациентов мужского пола обусловлен образованием опухоли гипофиза. Вылечить ее можно с помощью использования препаратов на основе антагонистов дофамина. Самыми эффективными являются препараты Каберголин, Бромокриптин и Абергин. Эти лекарства «сбивают» высокий показатель пролактина у мужчин, параллельно уменьшая новообразование.

Если развитие гиперпролактинемии обусловлено циррозом печени, назначаются гепатопротекторы и лекарства, обладающие мочегонным эффектом. При ХПН пациенту могут понадобиться регулярные сеансы гемодиализа.

Как видно, однозначно сказать, как можно понизить пролактин у мужчин, невозможно. Все зависит от того, какая патология вызвала данное отклонение.

Возможные последствия

Вследствие скачка уровня пролактина может произойти развитие:

• дерматитов;
• остеопороза;
• диабета.

Под воздействием повышения концентрации этого гормонального элемента также не исключено развитие ожирения. Поэтому вопрос, как можно уменьшить содержание пролактина у мужчин, требует ответственного подхода, поскольку вышеописанные осложнения данного отклонения крайне негативно скажутся на качестве жизни пациента.

Нехватка пролактина

Низкий процент пролактина у мужчин может быть следствием:

• синдрома Шихана;
• приема гормональных препаратов – Дексаметазона, Тамоксифена, эстрогенов.

Также повлиять на результаты анализа могут противосудорожные медикаментозные средства, которые принимались пациентом незадолго до исследования.

Симптомы низкого уровня пролактина у мужчин практически идентичны таковым при повышенной концентрации данного гормона. Именно поэтому необходимо провести анализ крови, чтобы понять, в какую именно сторону произошел сдвиг в показателях.

Но, несмотря на это, существуют определенные субъективные пониженного пролактина у мужчин, которые проявляются посредством возникновения:

• перепадов настроения;
• депрессивного состояния;
• приступов головокружения;
• снижения функционирования органов слуха и зрения;
• образованием отеков на разных участках тела;
• гирсутизма.

Помимо этого, пониженный уровень пролактина может проявиться и сосудистыми расстройствами. В частности, скачками артериального давления или стойкого его повышения.

Проблемы с кожными покровами тоже не редкость при дефиците данного гормона. У мужчины появляется угревая сыпь и образование растяжек.

Часто пациенты жалуются на проблемы с пищеварением, гипергидроз, сухость слизистых оболочек носа, ротовой полости и даже глаз. Такие симптомы тоже игнорировать не стоит, ведь это отклонение тоже может иметь довольно неприятные последствия.

Как видно, пролактинемия (гиперпролактинемия) и гипопролактинемия у мужчин – весьма серьезное и опасное отклонение. Оно нарушает нормальное функционирование отдельных внутренних органов и систем, поэтому заняться его лечением необходимо как можно скорее!

Пролактин - пептидный гормон, вырабатываемый передней долей гипофиза. Небольшое количество данного гормона вырабатывают периферические ткани. Эндометрий во время беременности также продуцирует пролактин. Роль пролактина у мужчин пока недостаточно хорошо изучена. Он играет важную роль в функционировании женского организма, начиная от регуляции менструального цикла до нормальной работы молочных желез в период грудного вскармливания. Однако следует сказать о том, что рецепторы к этому гормону существуют практически на всех тканях как мужского так и женского организма.

Регуляция выработки

Как мы уже говорили, выработка пролактина осуществляется ацидофильными клетками передней доли гипофиза. Регуляция выработки пролактина происходит главным образом за счет отрицательной стимуляции гипоталамуса на переднюю долю гипофиза. То есть, дофамин вырабатываемый гипоталамусом является основным сдерживающим фактором. При отсутствии данного угнетающего влияния происходит повышение концентрации пролактина в крови.

Кроме того, существуют факторы стимулирующие выработку этого гормона:

• употребление алкоголя и наркотиков (каннабис, кокаин, амфетамин, опиаты);
• прием белковой пищи;
• эстрогены;
• у женщин: беременность, кормление грудью, половой акт;
• вазоактивный интестинальный пептид.

Фракции

В крови человека существует несколько фракций пролактина:

• малый (микропролактин) - обладает высокой активностью;
• большой и очень большой (макропролактин) - обладают малой гормональной активностью;
• гликозилированный - малая активность.

При выявлении повышенного пролактина, очень важно проводить анализ его фракций. Дело в том, что при повышении за счет микропролактина у пациента будут наблюдаться негативные признаки влияния данного гормона. Если повышение происходит в основном за счет макропролактина, назначение препаратов снижающих выработку гормона обычно не требуется. Но выполнить МРТ головного мозга с целью исключения опухоли гипофиза необходимо в обоих случаях.

Влияние пролактина мужчину

Точка приложения
Влияние на половую и репродуктивную системы	стимулирует ; стимулирует ; помогает достичь ; участвует в развитии вторичных половых признаков; участвует в регуляции ; влияет на .
Другие эффекты	обладает иммуностимулирующим эффектом; обладает обезболивающим эффектом (но это, по всей видимости, актуально для женского организма в период беременности и кормлении грудью) участвует в росте сосудов и образовании новых; влияет на жировой обмен; участвует в водно-солевом обмене; стимулирует образование миелиновой оболочки нервов;

Норма пролактина у мужчин

Повышенный пролактин у мужчины - причины

• опухоли гипофиза и дисфункция гипофиза;
• поражение гипоталамуса;
• опухоли, продуцирующие эстрогены;
• гипотиреоз;
• недостаточная функция коры надпочечников;
• синдром Иценко-Кушинга;
• печеночная недостаточность;
• аутоиммунные заболевания;
• повреждения грудной клетки;
• опоясывающий лишай;
• выраженные стрессы.

Низкий пролактин у мужчин - причины:

• апоплексия гипофиза (синдром Шихана);
• прием некоторых лекарственных средств: дексаметазон, рифампицин, нифедипин, эстрогены, тамоксифен, морфин, апоморфин, циклоспорин А, кальцитонин, дофаминергические средства (каберголин, бромокриптин, тергурид, ропинирол, леводопа, допамин), противосудорожные средства (вальпроевая кислота, карбамазепин).

Пролактин - это гормон, концентрация, которого в крови напрямую связана со временем суток . Наибольший его уровень отмечается в утреннее время, а потом он уменьшается. Минимальное его значение наблюдается поздно вечером. Он способствует нормализации иммунитета, концентрирует половые гормоны и мужские гаметы (половые клетки). С его помощью можно нормализовать половую активность мужского организма.

Для анализа на гормон необходимо осуществить забор крови пациента.

Сделать это можно в любой день . Рекомендуется проходить такое обследование, если у мужчины отмечено разрастание железистых тканей молочной железы (гинекомастия) или наблюдается бесплодие. Этот анализ крови проводят, если у пациента в секрете уменьшается количество половых клеток (спермиев) или возникает импотенция.

Рекомендуют сдать анализ на пролактин, если у мужчины есть подозрение на новообразование в гипофизе.

Как подготовится к исследованию?

Для того, чтобы результат получился достоверным, за 3 дня до забора крови пациенту предлагают отказаться от приёма медикаментов, которые меняют синтезирование гормона. Если нет такой возможности, то человеку следует предупредить о наличии в крови лекарств лаборанта и лечащего врача.

Не следует есть калорийные и жирные блюда , имеющие в составе много белков или углеводов. Нельзя заниматься сексом, ходить в сауну или парную. Перед анализом пациенту нужно, как следует высыпаться и избегать интенсивного физического труда (занятий спортом).

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).

Если был хотя бы один из факторов был нарушен, то следует отложить забор крови не менее, чем на трое суток.

В утреннее время перед исследованием (с 9 до 11 часов) следует отказаться от приёма пищи, кофе и крепкого чая.